宫外孕不能药流。药流的机理是通过药物将胚胎杀死,通过子宫收缩将其从宫腔内排出,适用于孕50天之内的宫内孕患者。宫外孕药流时,会引起孕囊发生破裂,进而引起腹腔内的大出血,危及孕妇生命。宫外孕早期孕囊未发生破裂的时候,可以住院密切观察下进行保守治疗。只有输卵管内妊娠囊直径小于4cm,血hCG值小于2000IU/L,并没有明显破裂出血时,可以先进行药物治疗。一般建议通过手术治疗,对于有生育要求的女性,建议行输卵管开窗术治疗。