小脑性共济失调是否能痊愈,要根据病因来判断。一般遗传性的小脑共济失调,不论是常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传,还是X连锁小脑共济失调,都很难治愈。而继发性的小脑共济失调的病因包括乙醇中毒、感染、维生素缺乏、多发性硬化、血管疾病、线粒体脑肌病、朊蛋白病等,这一类患者去除病因,经过积极、正确的治疗后,多能治愈。小脑共济失调的患者在急性期可以遵医嘱使用激素、大剂量免疫球蛋白等药物治疗,待病情稳定后,应尽早做康复治疗,以减轻残损。