头疼想吐的原因考虑可能如下:1、急性脑血管病、脑水肿等可能引起头痛、恶心、想吐,脑CT检查可以确诊。2、耳石症也会引起这种情况。具体要结合患者头晕目眩发作的诱因、伴随症状以及相关体格检查、辅助检查来确诊。比如患者是突然出现的头晕目眩、恶心想吐,伴有肢体活动不灵活、共济失调等,考虑是脑血管疾病,如后循环缺血等。若发作与体位关系大,考虑耳石症可能性大。建议至神经内科进一步确诊。