孕晚期的注意事项最主要是决定分娩方式,是自然分娩还是剖宫产,臀位自然分娩有后出头困难、胎儿严重缺氧、新生儿窒息,甚至危及胎儿生命风险,分娩方式需谨慎评估。
如想自然分娩,孕36-37周后可由产科医师评估行外传胎位术倒为头位(有发生胎盘早剥、脐带缠绕等严重并发症的可能,需谨慎操作),术前必须做好急诊剖宫产准备;如果不做外倒转术,需分析孕妇年龄、孕周、胎儿大小、骨盆条件、胎先露部位、胎动、胎心、羊水情况,孕足月胎儿偏小,全臀,有试产机会。如胎儿估重≥3500g,足先露,需要剖宫产终止妊娠。如果没有自然分娩的意愿,没有严重并发症的情况下,可考虑39周后择期剖宫产,安全性较高。