盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液,在月经期的不同时期也可能会有变化,是否严重需要结合临床症状,不能仅仅根据积液量来判断。如果仅B超提示盆腔积液20mm,没有合并任何临床症状,可以先临床观察看看。如果盆腔积液20mm,伴有下腹部反复的疼痛,一般是由于盆腔炎性渗出物导致的,这种情况下应该积极给予抗炎治疗,如遵医嘱口服甲硝唑片,也可以服用中成药,比如金刚藤胶囊或者妇炎康复胶囊,同时建议做物理治疗,利用热循环原理促进炎症吸收。