中医认为单纯性肥胖的基本病机是脾胃不足,痰湿内生。对于脾胃湿阻、肝气郁滞、脾肾两虚引起的肥胖,祛湿可以起到减肥的作用。脾胃虚弱或饮食不节时,脾胃无以运化,湿阻中焦引起肥胖。肝气失疏,致脾脏失运也可肥胖同时伴肝郁的表现。而脾肾两虚时水液输布和排泄失常,集聚体内,也可发胖,此时常伴阳虚不运的表现。具体如何达到祛湿减肥的效果还需根据其不同表现辨证施治,脾胃湿阻者以健脾益胃,利水渗湿为治则;肝气郁滞者以疏肝理脾,运脾开胃化痰为治则;脾肾两虚者则以湿补脾肾,利湿化痰为主。