金匮肾气丸与桂附地黄丸的区别是,二者均是在肾气丸的基础上化裁而来的,肾气丸的组成为生地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。桂附地黄丸是将肾气丸中的桂枝改为肉桂而成,临床上若是畏寒肢冷较严重者,可以用桂附地黄丸,以增加温补肾阳的功效。而金匮肾气丸是在肾气丸的基础上加了牛膝、车前子,临床若是出现水肿严重者可以用金贵肾气丸,以加强其利水消肿的功效。二者均为补肾助阳之剂,主治肾阳不足导致的腰膝冷痛,小便不利,或小便频数清长,或水肿等。具体运用还要在中医医师辨证指导下服用。