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妊娠期高血压

王慧英 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京世纪坛医院 产科
我要问专家

妊娠期高血压是指妊娠20周后出现的高血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可伴有或不伴有蛋白尿,是妊娠期常见的并发症之一。

妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压,其发病机制可能与胎盘缺血、免疫适应不良、血管内皮损伤等因素有关,高危因素包括初产妇、高龄孕妇、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病、肾病、肥胖等。临床表现主要为血压升高,严重时可出现头痛、视物模糊、上腹部不适等症状,诊断需结合血压测量、尿蛋白检测、血液检查等,对母婴的影响包括胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、新生儿死亡等,治疗原则是休息、监测、降压、解痉等,必要时终止妊娠。预防措施包括孕前咨询、孕期定期产检、合理饮食、控制体重、适当运动等,长期随访与预后因病情严重程度而异,多数患者产后血压可恢复正常,但部分患者可能发展为慢性高血压或心血管疾病。

妊娠期高血压患者应注意定期监测血压,保持充足休息,避免过度劳累,保持情绪稳定,遵循医嘱按时服药,定期产检,出现头痛、视物模糊、上腹痛等症状应及时就医,同时注意饮食清淡,控制盐分摄入,保证充足营养。

妊娠 子痫 皮损 头痛 胎盘早剥

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