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切除前列腺的后果

王磊 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科
我要问专家

切除前列腺可能导致尿失禁、勃起功能障碍、逆行射精、直肠损伤、尿道狭窄、感染风险增加、出血、性欲变化、心理影响以及需要生活适应性调整等多种后果。

前列腺切除术后,患者常面临尿失禁问题,表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁,需要通过盆底肌训练和生活方式调整来改善;勃起功能障碍是常见并发症,可能因手术损伤神经血管束导致,恢复期可能长达一年以上;逆行射精使精液进入膀胱而非体外,通常不影响性快感但可能导致不育;直肠损伤虽罕见但严重,可能需要额外手术干预;尿道狭窄可导致排尿困难,可能需要扩张或再次手术;感染风险增加包括尿路感染和伤口感染,需密切观察和及时处理;术后出血可能需要输血或再次手术;性欲变化因人而异,部分患者可能经历暂时性减退;心理影响包括焦虑、抑郁和身体形象改变,需要家人支持和专业咨询;生活适应性调整包括学习使用卫生用品、规划如厕时间和接受身体功能变化等。

术后患者应遵循医嘱定期复查,保持适当水分摄入以预防感染,进行盆底肌锻炼以恢复尿控功能,避免重体力劳动和剧烈运动至少4-6周,注意观察排尿情况和伤口愈合状况,保持健康饮食和适度运动,与伴侣开放沟通性功能变化,寻求专业心理支持应对可能的情绪困扰,并遵循医生指导的药物治疗方案。

盆底

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