精索静脉曲张10年了还能治好吗

精索静脉曲张患病10年仍有治愈可能，但具体效果需结合病情严重程度、治疗方式选择及患者依从性综合判断。

若患者为轻度精索静脉曲张，且未出现睾丸萎缩、精液质量明显下降等并发症，通过调整生活方式（如避免久站久坐、控制体重、戒烟限酒）结合药物治疗（如七叶皂苷钠片改善静脉张力、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛），多数患者症状可得到缓解甚至治愈。

对于中重度患者或药物治疗无效者，手术治疗是主要选择。显微镜下精索静脉结扎术可精准结扎曲张静脉，同时保留睾丸动脉和淋巴管，降低术后睾丸萎缩及鞘膜积液风险，治愈率可达90%以上；腹腔镜手术则具有创伤小、恢复快的优势，适合双侧病变或肥胖患者。若患者术后严格遵循医嘱（如避免剧烈运动1-2个月、定期复查精液质量），并配合生活方式调整，多数可获得良好预后。

需注意，若患者长期忽视病情，导致睾丸功能严重受损（如生精细胞不可逆凋亡），或合并附睾炎、前列腺炎等并发症，可能增加治疗难度。因此，建议精索静脉曲张患者尽早就医，通过超声检查评估静脉直径及反流时间，明确病情分级后制定个体化方案。