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多囊卵巢综合征是不治之症吗

陈爱平 主任医师
三级甲等 青岛大学附属医院 妇科
我要问专家

多囊卵巢综合征并非不治之症,通过规范治疗和长期管理,多数患者可有效控制症状并改善预后。

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的生殖内分泌代谢疾病,以持续无排卵或排卵稀少、高雄激素血症、卵巢多囊样改变为核心特征,常伴随胰岛素抵抗、肥胖及代谢紊乱。其病因尚未完全明确,但遗传、环境及生活方式因素共同参与发病过程,临床表现为月经紊乱、多毛、痤疮、不孕及黑棘皮症等。

治疗需根据患者年龄、生育需求及代谢状态制定个体化方案。生活方式干预是基础治疗,包括低糖高纤维饮食、规律运动及体重管理,体重减轻5%-10%即可改善排卵功能。

药物治疗以调节月经周期、降低雄激素水平及促进排卵为主,常用短效口服避孕药(如炔雌醇环丙孕酮片)改善月经,二甲双胍片缓解胰岛素抵抗,促排卵药物(如枸橼酸氯米芬胶囊)辅助生育。对于药物治疗无效或合并卵巢过度刺激综合征风险的患者,腹腔镜下卵巢打孔术可通过破坏卵巢间质降低雄激素水平,恢复排卵功能。

该病需长期管理,患者需定期监测血糖、血脂及激素水平,保持规律作息并避免精神压力。尽管难以根治,但通过综合治疗可有效控制症状,降低心血管疾病、糖尿病等远期并发症风险,多数患者能实现自然妊娠或通过辅助生殖技术生育。

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