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月经鲜红好还是暗红好

陈爱平 主任医师
三级甲等 青岛大学附属医院 妇科
我要问专家

月经颜色鲜红或暗红本身并无绝对优劣之分,其差异主要反映经血在体内停留时间及氧化程度的不同,需结合经量、周期及伴随症状综合判断健康状态。

正常月经血由血液、脱落的子宫内膜碎片、宫颈黏液及阴道分泌物混合而成,颜色通常为暗红色至鲜红色波动,且不同阶段可能呈现动态变化。

经血颜色受多种因素影响,若经血排出顺畅,在阴道内停留时间较短,未充分接触酸性环境发生氧化,则呈现鲜红色,常见于月经初期或经量较多时;若经血在宫腔或阴道内积聚时间较长,血红蛋白中的铁元素与酸性物质反应生成硫化铁,颜色会逐渐加深为暗红色或棕褐色,多见于月经后期或经量较少时。此外,子宫内膜脱落速度、宫颈黏液分泌量及个体阴道酸碱度差异,也会导致颜色轻微波动。

若月经颜色持续异常且伴随其他症状需警惕病理因素,比如鲜红色经血伴大量血块或经期延长,可能与子宫内膜增生、子宫肌瘤等导致出血量增加的疾病相关;暗红色经血伴严重痛经、经量过少,可能提示宫腔粘连、卵巢功能减退或内分泌紊乱;若经血呈灰白色、黄绿色或伴有异味,则需排查阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。

因此,单纯通过颜色无法判断月经是否健康,需结合周期规律性(21-35天)、经期持续时间(3-7天)、经量(5-80ml)及全身症状综合评估。若月经颜色、经量或周期出现明显改变,建议及时就医进行超声、性激素六项等检查,以明确病因并规范治疗。

月经 子宫内膜增生 子宫肌瘤 痛经 宫腔粘连
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