前列腺手术后尿失禁咋办

前列腺手术后尿失禁可通过盆底肌锻炼、药物治疗、行为疗法和必要时二次手术等方式进行管理和改善。

针对前列腺手术后尿失禁，首先需要评估尿失禁的类型和严重程度，区分压力性、急迫性或混合性尿失禁，以便制定个性化治疗方案。盆底肌锻炼（凯格尔运动）是基础治疗，通过规律收缩和放松盆底肌肉增强尿道括约肌功能。药物治疗方面，α受体激动剂可提高尿道闭合压，抗胆碱能药物适用于急迫性尿失禁，而β3受体激动剂能增加膀胱容量。生活方式调整包括控制液体摄入、避免膀胱刺激物（如咖啡因、酒精）、保持健康体重和规律排便。行为疗法如定时排尿、膀胱训练可帮助重建排尿控制能力。使用适当规格的尿垫或阴茎夹可提高生活质量，严重者可考虑人工尿道括约肌植入等二次手术。心理支持同样重要，尿失禁常导致焦虑和抑郁，心理咨询或支持团体能帮助患者调整心态。康复训练指导应由专业物理治疗师提供，确保锻炼方法正确有效。定期随访监测尿流动力学、残余尿量和生活质量评分，及时调整治疗方案。

术后尿失禁患者应避免憋尿和过度饮水，保持规律排尿习惯，每日进行盆底肌锻炼并记录排尿日记，穿着宽松衣物减少摩擦，戒烟限酒，保持良好心态并积极参与社交活动，同时定期复诊评估康复进展。