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做了病理检查后为什么建议做分子检测

张彤 副主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院 肿瘤科
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做了病理检查后建议进行分子检测,是因为常规病理诊断虽能明确肿瘤的良恶性,但分子检测能提供更深入的分子层面信息,从而提升诊断精准度、指导个性化治疗并优化预后评估。

常规病理通过显微镜观察细胞形态和组织结构,可初步判断肿瘤性质,但部分肿瘤在形态学上存在相似性,仅凭常规病理难以精确分类。例如,某些软组织肿瘤或低分化癌在显微镜下形态差异不显著,易导致误诊或漏诊。分子检测通过分析肿瘤细胞的基因突变、分子标志物表达等特征,能够揭示肿瘤的遗传背景和分子分型,为病理诊断提供关键补充信息。

分子检测的核心价值在于指导靶向治疗。例如,肺癌中的EGFR基因突变、乳腺癌中的HER2基因扩增等分子改变,直接决定了特定靶向药物的适用性。通过分子检测明确突变位点,医生可为患者选择最有效的治疗方案,避免盲目用药,显著提高治疗效果。此外,分子检测还能预测患者预后,例如BRCA基因突变与乳腺癌、卵巢癌的遗传风险及治疗反应密切相关,检测结果可为患者及家属提供风险评估和预防建议。

对于早期肿瘤或癌前病变,分子检测可通过检测血液或组织中的肿瘤标志物,实现疾病的早期筛查和复发监测,为患者争取更早的干预时机。

卵巢癌 卵巢
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