甲胎蛋白156μg/L是癌症吗

甲胎蛋白156μg/L不一定意味着患有癌症，该指标升高可能由多种因素引起，如生殖细胞肿瘤、急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎等，需结合具体情况综合判断。

甲胎蛋白是胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白，出生后水平迅速下降，成人血清中含量极低，正常参考值通常低于20-30μg/L，156μg/L已明显超出正常范围，但肿瘤标志物的升高与癌症并非绝对对应关系。

原发性肝癌是导致甲胎蛋白升高的常见原因之一，约70%-90%的肝细胞癌患者会出现甲胎蛋白水平升高，但并非所有肝癌患者都会明显升高，且升高幅度与病情严重程度不完全一致。除肝癌外，生殖细胞肿瘤（如睾丸癌、卵巢癌）也可能引起甲胎蛋白异常，但这类肿瘤相对少见，且常伴有其他肿瘤标志物异常，需通过影像学或病理检查进一步明确。

非恶性疾病同样可能导致甲胎蛋白一过性升高。急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病在病情活动期，肝细胞再生时可出现甲胎蛋白升高，通常不超过200μg/L，且随病情好转逐渐下降。妊娠状态下，孕妇甲胎蛋白水平会生理性升高，但有其特定变化规律，可通过妊娠相关检查鉴别。

当发现甲胎蛋白156μg/L时，应及时就医进行全面评估。医生会结合病史（如慢性肝病、肿瘤家族史）、症状、体征，以及肝脏超声、CT、MRI等影像学检查，必要时进行肝穿刺活检等病理检查，以明确升高的原因，判断是否存在癌症。