妇科灌注治疗是一种将药物或生物制剂直接注入子宫腔内的治疗方法,旨在通过局部给药改善子宫内环境,治疗相关妇科疾病。
该治疗在无菌条件下进行,通过导管将特定药液缓慢推入宫腔,使药物直接作用于子宫黏膜系统,避免全身血液循环带来的副作用,安全性较高。
其主要应用场景包括:一是改善子宫内膜容受性,针对薄型子宫内膜或反复种植失败的患者,通过灌注粒细胞集落刺激因子、生长激素等药物促进内膜增殖,提高胚胎着床率;二是治疗子宫内膜炎,针对病原体感染引发的炎症,使用青霉素钠、甲硝唑等抗生素进行局部灌注,实现高效抗菌消炎;三是预防宫腔粘连及感染,在人工流产、宫腔镜手术后通过灌注抗生素预防感染,或通过生物制剂促进粘连组织分解。
治疗过程中需严格筛选适应证,如急慢性生殖道感染、药物过敏史、全身严重疾病等均为禁忌。操作时需根据患者具体情况选择药物及剂量,例如反复种植失败患者可灌注环孢素抑制免疫反应,慢性子宫内膜炎患者可灌注环丙沙星进行抗感染治疗。治疗后需密切监测子宫内膜厚度、血流动力学等指标,评估灌注效果,并结合临床症状改善和妊娠结局综合评价疗效。