
腕关节TFCC损伤是指腕关节尺侧的三角纤维软骨复合体(TFCC)发生损伤。
TFCC是腕关节尺侧重要的纤维软骨-韧带复合结构,由掌侧及背侧桡尺韧带、尺月韧带、尺三角韧带、尺侧副韧带、尺侧伸腕肌腱腱鞘基底及软骨盘等组成,具有稳定腕关节、传递负荷、缓冲压力等功能。
TFCC损伤通常是由于外伤或退行性病变引起。外伤性损伤常见于摔倒时手掌撑地、过度扭转手腕、腕关节受到撞击等情况,导致TFCC结构受损。退行性损伤则多因年龄增长,TFCC组织逐渐退化变薄,或长期重复的手腕活动,如打字、使用鼠标、演奏乐器等,使TFCC水平部近、远侧面发生进行性退变。
TFCC损伤后,患者常会出现腕部疼痛,尤其是腕尺侧疼痛,旋转手腕时可能出现弹响,活动受限,难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作,还可能伴有肿胀、僵直及前臂放射痛等症状。
诊断TFCC损伤,核磁共振成像(MRI)是常用手段,但有一定局限性;腕关节镜检查是“金标准”,能直接观察损伤情况。治疗方面,轻度损伤可通过腕关节制动、药物治疗等保守治疗;重度损伤则需手术治疗,缝合三角纤维软骨复合体,促进损伤愈合。