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狂犬病能治好吗

陆海英 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 感染疾病科
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狂犬病通常不能治好。

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染性疾病,主要通过带有狂犬病病毒的温血动物对人进行抓伤、咬伤造成传播,也可通过破损处进入人体血液中造成感染。一旦发病,狂犬病病毒会侵犯呼吸系统以及中枢神经系统,导致这些系统出现功能障碍,患者会出现恶心、头痛、乏力、低热、易怒等不适症状,随着病情进展,还会出现恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等典型症状。

狂犬病尚无特效的治疗药物可以根治。当病情进展到临床症状阶段,治疗重点是提供支持性治疗,包括控制症状、缓解疼痛,并维持患者的生命体征稳定。例如,如果患者缺氧导致呼吸不畅,需要及时进行低流量吸氧,若效果欠佳,要进行气管切开以保持呼吸道通畅;如果患者出现脑水肿,需在医生指导下应用脱水剂,如甘露醇注射液等,以减轻脑水肿。

虽然狂犬病难以治愈,但可以通过预防措施来降低感染风险。在被动物咬伤或抓伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替彻底清洗伤口至少15分钟,随后用生理盐水冲洗伤口,并用具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部,以降低病毒感染风险。同时,应尽快接种狂犬病疫苗,必要时还需注射狂犬病免疫球蛋白,以刺激免疫系统产生对狂犬病毒的保护性抗体,预防发病。

头痛 瘫痪 脑水肿 中枢神经
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