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肾癌手术是微创还是开刀

张彤 副主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院 肿瘤科
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肾癌手术可能是微创,也可能是开刀。微创手术‌适用于肿瘤较小、位置较局限的患者,具有创伤小、恢复快的优势;而‌开腹手术‌多用于肿瘤较大、侵犯周围组织或需复杂重建的情况。

微创手术包括腹腔镜手术和机器人辅助手术,医生通过腹部小切口插入器械进行操作,精准度较高,对周围组织损伤较小,患者术后疼痛轻、出血量少,通常术后1-2天即可下床活动,1-2周内可恢复正常生活。对于肿瘤直径小于4厘米的肾癌,可采用部分肾切除或肾脏保留手术,均为微创方式。若肿瘤直径大于7厘米,但仍局限在肾脏内部且无远处转移,也可考虑保留肾单位的微创手术。

开腹手术通过较大切口直接暴露肾脏和肿瘤,适用于肿瘤体积较大、位置较深或已侵犯周围组织的患者。虽然创伤较大、恢复时间较长,但对于复杂病例,开腹手术能提供更直观的视野和操作空间,有助于彻底切除肿瘤并降低复发风险。部分转移性肾癌患者,若转移病灶较少且局限,也可通过开腹手术切除原发肿瘤和转移病灶,联合术后全身治疗以延长生存期。

具体手术方式需结合患者病情、身体状况及肿瘤特征,由多学科团队综合评估后决定。

腹腔镜手术 腹腔镜
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