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乳腺癌内分泌治疗如何进行

董力枫 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 乳腺外科
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乳腺癌内分泌治疗主要通过使用药物来降低体内雌激素水平或阻断雌激素对肿瘤细胞的作用,从而抑制肿瘤生长。

内分泌治疗的目的是减少雌激素对乳腺癌细胞的刺激,适用于雌激素受体(ER)和/或孕激素受体(PR)阳性的乳腺癌患者。常用的药物包括选择性雌激素受体调节剂(如他莫昔芬)、芳香化酶抑制剂(如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦)和促性腺激素释放激素激动剂(如戈舍瑞林)。这些药物可以口服或注射,具体用药方式由医生根据患者的病情和身体状况决定。治疗时长通常为5至10年,具体时间需个体化评估。可能的副作用包括潮热、骨质疏松、血脂异常、子宫内膜增厚等,应对措施包括补充钙质和维生素D、使用缓解潮热的药物、定期妇科检查等。定期复查对于监测治疗效果和调整治疗方案至关重要,患者应遵医嘱进行。调整生活方式,如健康饮食、规律运动、戒烟限酒,以及心理支持,都有助于提高治疗效果和生活质量。

日常生活中,患者应注意保持均衡饮食,增加豆类、蔬菜、水果的摄入,减少高脂肪、高糖食物的摄入。适当进行有氧运动,如散步、游泳、瑜伽等,每周至少150分钟。避免吸烟和过量饮酒,保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。同时,学会调节情绪,保持积极乐观的心态,必要时寻求心理咨询。定期进行自我乳房检查,如有异常及时就医。

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