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前列腺癌手术后尿失禁怎么办

韩毅力 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
我要问专家

前列腺癌手术后尿失禁可以通过多种方法进行管理和治疗。

手术类型、术后时间、尿失禁的严重程度等因素都会影响治疗方案的选择。例如,术后早期尿失禁可能与手术创伤有关,而长期尿失禁可能与神经损伤或肌肉功能未完全恢复有关。对于轻微的尿失禁,可以通过盆底肌锻炼(如Kegel运动)来增强尿道周围的肌肉力量,改善控尿能力。药物治疗方面,可以使用α-受体激动剂或抗利尿激素等药物来增加尿道闭合压,减少尿失禁。行为疗法,如定时排尿和尿急抑制训练,可以帮助患者更好地控制排尿。生活方式的调整也很重要,如避免饮用大量水分、减少咖啡因和酒精的摄入、控制体重等。外部器具的使用,如尿失禁护垫或人工尿道括约肌,可以提供物理支持。定期复查和专业评估对于监测病情变化和调整治疗方案至关重要。心理支持也是不可或缺的,因为尿失禁可能会对患者的心理健康和生活质量产生负面影响。

日常注意事项包括保持会阴部清洁干燥,以预防感染和皮肤刺激。选择合适的尿失禁护垫,以应对漏尿情况,并保持衣物清洁和干燥。避免剧烈咳嗽、打喷嚏或提重物等可能增加腹压的活动。保持健康的体重,避免肥胖增加腹压。多进行盆底肌锻炼,增强尿道肌肉的控制力。注意饮食,减少刺激性食物和饮料的摄入。保持充足的水分摄入,避免脱水浓缩尿液,刺激尿道。定期进行排尿,避免膀胱过度充盈。穿着宽松舒适的衣物,避免紧身衣物对腹部的压力。保持良好的心态,积极面对和治疗尿失禁问题。

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