动脉性肺动脉高压的常用药物主要包括利奥西呱片、波生坦、马昔腾坦、西地那非、他达拉非、伊洛前列素。
1.利奥西呱片:能够通过扩张肺血管、抗血管增殖作用,降低肺血管阻力,减轻右心后负荷,帮助肺动脉高压患者达到并维持病情低危状态,且有效改善患者的运动能力、WHO 功能等级并延缓临床恶化。
2.波生坦:是一种内皮素受体拮抗剂,通过抑制内皮素-1的作用,扩张肺血管,降低肺动脉压力。
3.马昔腾坦:同样作为内皮素受体拮抗剂,拮抗ETA和ETB受体,用于降低肺动脉高压患者的肺动脉压力。
4.西地那非:属于磷酸二酯酶5抑制剂,通过增加细胞内环磷鸟苷(cGMP)水平,松弛平滑肌,扩张肺血管。
5.他达拉非:也是磷酸二酯酶5抑制剂的一种,作用机制与西地那非类似,但作用时间更长。
6.伊洛前列素:是前列环素类似物,通过吸入给药,直接作用于肺血管,快速舒张血管,降低肺动脉压力。
动脉性肺动脉高压患者应严格遵医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。同时,保持健康的生活方式,如低脂饮食、适量运动等,以辅助药物治疗,提高生活质量。