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前列腺增生根治术后尿失禁怎么办

罗勇 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
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前列腺增生根治术后尿失禁可以通过多种方法进行治疗,包括非手术治疗和手术治疗,同时结合生活方式调整和心理支持,以改善症状和提高生活质量。

术后尿失禁的原因可能包括手术过程中尿道括约肌的损伤、前列腺周围组织的炎症或水肿、以及术后尿道长度的改变等。症状评估通常包括对尿失禁的类型、严重程度和对患者生活影响的评估,常用的评估工具包括尿失禁问卷和尿垫使用量等。非手术治疗是首选,其中盆底肌锻炼(如Kegel运动)可以增强尿道周围的肌肉力量,有助于控制尿液。药物治疗包括使用α受体激动剂、抗利尿激素等,可以减少尿量和提高尿道闭合压。对于非手术治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,如人工尿道括约肌植入术、尿道悬吊术等。生活方式调整包括避免饮用大量水分、减少咖啡因和酒精的摄入、控制体重、戒烟等。心理支持与咨询对于缓解患者的焦虑和抑郁情绪、提高依从性有重要作用。定期复查与随访可以监测病情变化,及时调整治疗方案。

日常生活中,患者应注意保持会阴部清洁干燥,勤换内裤和尿垫,避免使用刺激性的清洁用品。饮食上应多摄入富含纤维的食物,保持大便通畅,避免因便秘而加重尿失禁症状。注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,可以选择散步、太极拳等温和的运动方式。保持良好的心态,积极面对疾病,避免情绪波动过大。

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