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肾病患者贫血怎样补铁

刘军 副主任医师
三级甲等 青岛大学附属医院 血管外科
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肾病患者贫血的补铁方法包括饮食补铁、口服药物补充、注射铁剂补充。

1.饮食补铁:优先选择富含血红素铁的食物,如红肉(牛肉、猪肉)、动物肝脏和动物血,这些食物中的铁更易被人体吸收。同时摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等,以促进非血红素铁的吸收。避免与茶、咖啡等含鞣酸的食物同时食用,以免影响铁的吸收。

2.口服药物补充:在医生指导下选择适合的口服铁剂进行补充,比如硫酸亚铁、富马酸亚铁。此外,还可遵医嘱使用罗沙司他胶囊,该药物主要适用于慢性肾脏病引起的贫血,包括透析及非透析患者,其通过激活HIF通路,促进内源性EPO生成,下调铁调素水平,改善铁吸收、转运和利用,纠正贫血。

3.注射铁剂补充:对于口服铁剂效果不佳或无法耐受口服铁剂的患者,可考虑注射铁剂。如蔗糖铁注射液等。注射铁剂应在医院由专业医护人员进行操作,以确保安全。注射后需密切观察患者反应,及时处理可能出现的不良反应。

肾病患者应定期监测血常规和铁代谢指标,以评估补铁效果。根据监测结果,及时调整补铁方案,确保贫血得到有效改善。

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