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三阴性乳腺癌手术方式

宋波洋 副主任医师
三级甲等 江苏省中医院 乳腺外科
我要问专家

三阴性乳腺癌的手术方式主要包括乳腺癌改良根治术和乳腺癌保乳手术。

三阴性乳腺癌是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2(HER2)均为阴性的乳腺癌,这种类型的乳腺癌通常侵袭性较强,对内分泌治疗和靶向治疗不敏感,主要依赖化疗。手术方式的选择需综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况及个人意愿。对于早期、肿瘤较小的患者,可考虑保乳手术,即切除肿瘤及周围部分正常组织,保留乳房外形,术后辅以放疗。对于肿瘤较大、多发或乳房较小难以进行保乳手术的患者,则选择乳腺癌改良根治术,即切除整个乳房及腋窝淋巴结。术前需进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能、心电图等,并进行影像学检查明确肿瘤的范围和位置。术后护理方面,要注意伤口的保护和清洁,避免感染,根据医嘱进行患肢的功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。康复期间,患者应保持良好的心态,积极配合治疗。辅助治疗在三阴性乳腺癌的综合治疗中至关重要,尤其是化疗,可以在术前缩小肿瘤,提高手术成功率,术后继续化疗可以消灭残留的癌细胞,降低复发和转移的风险。放疗则主要用于保乳手术后,杀灭乳房内可能残留的癌细胞,预防局部复发。

日常生活中,患者应保持规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠。饮食上宜清淡、易消化,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鱼、瘦肉、新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。注意个人卫生,保持伤口清洁干燥。定期复查,密切关注身体恢复情况,如有不适及时就医。同时,患者应保持积极乐观的心态,适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力,但要避免剧烈运动和过度劳累。

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