H型高血压是指同时伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压。
H型高血压的定义为伴有血浆同型半胱氨酸水平升高(≥10μmol/L)的原发性高血压,其病因主要与遗传因素、环境因素、生活方式等密切相关,包括基因突变、叶酸代谢异常、肾功能损伤、高盐饮食、缺乏运动等;诊断标准除了血压升高(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),还需检测血浆同型半胱氨酸水平,若≥10μmol/L则可诊断为H型高血压;H型高血压的危害较大,相比单纯高血压患者,其心血管事件发生率显著增加,更易发生脑卒中、心肌梗死等严重并发症;治疗方法包括控制血压、降低同型半胱氨酸水平,常用药物有降压药(如ACEI类、ARB类)、叶酸、维生素B12等,同时需改善生活方式;预防措施主要是保持健康的生活方式,如合理膳食(增加新鲜蔬果、全谷物摄入,限制盐摄入)、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡,以及定期监测血压和同型半胱氨酸水平。
H型高血压患者需要特别注意日常生活中的各个方面,包括坚持服用降压药物和降低同型半胱氨酸水平的药物,定期监测血压和同型半胱氨酸水平,保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯,适当增加运动量,戒烟限酒,保持良好的心态,避免过度劳累和精神紧张,同时积极治疗其他相关疾病,如糖尿病、高脂血症等,以全面控制病情,预防并发症的发生。