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女人尿失禁是什么原因引起的?

郑一春 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 泌尿外科
我要问专家

女人尿失禁可能由以下原因引起:分娩损伤、盆底肌松弛、更年期激素变化、慢性咳嗽及肥胖。

  1. 分娩损伤:女性在分娩过程中,尤其是难产或使用产钳助产时,可能会导致盆底肌肉、韧带、神经等组织受到损伤。这些损伤可能会影响膀胱的控制能力,导致尿失禁。分娩损伤引起的尿失禁可能在产后立即出现,也可能在数月或数年后才逐渐显现。
  2. 盆底肌松弛:盆底肌肉承担着支撑盆腔器官的重要作用。如果盆底肌肉因年龄、多次分娩或其他原因而变得松弛,其对尿道的支撑作用减弱,就可能导致尿失禁。盆底肌松弛还可能引起其他盆底功能障碍,如子宫脱垂等。
  3. 更年期激素变化:女性进入更年期后,体内雌激素水平下降,这可能会影响膀胱和尿道的健康状态。雌激素对维持尿道黏膜的完整性有重要作用,其水平降低可能导致尿道闭合压力下降,从而引起尿失禁。
  4. 慢性咳嗽:慢性咳嗽会增加腹压,对盆底肌肉造成持续性压力。长期腹压增加会加重盆底肌肉的负担,可能导致盆底肌松弛,进而引起尿失禁。这种情况常见于患有慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病的患者。
  5. 肥胖:肥胖会增加腹部的脂肪积累,从而增加腹压。与慢性咳嗽类似,长期腹压增加会对盆底肌肉造成压力,导致盆底肌松弛和尿失禁。肥胖还可能增加患有糖尿病、高血压等疾病的风险,这些疾病也可能间接导致尿失禁。

日常生活中应注意避免过量饮水、减少咖啡因和酒精摄入、控制体重、定期进行盆底肌锻炼以及避免慢性咳嗽等。

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