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凝血是啥意思

杨铁生 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 风湿免疫科
我要问专家

凝血也可以称为血液凝固,是生理性止血的重要环节,其实是将血浆中的可溶性纤维蛋白原转化为不可溶的纤维蛋白,可以将液体的血液变成凝固的状态。

凝血过程的启动有两条途径:

从Ⅻ因子启动的是内源性凝血途径,完全依赖血液中的凝血因子来凝血,譬如血液接触到带负电荷的异物会发生凝固;

从Ⅲ因子启动的是外源性凝血途径,需要血管外的组织因子参与,譬如皮肤被利器划伤后,血液在伤口周围凝固。

两条途径都激活凝血酶原复合物,把凝血酶原激活成凝血酶,凝血酶再把纤维蛋白原转化成纤维蛋白。纤维蛋白呈细丝状,彼此交织成网,把血细胞和血浆都网罗起来,于是形成血凝块(也称红血栓)。

正常人从指尖出血到血液凝固不超过9分钟。血液凝固后一两个小时,血小板使血凝块回缩形成血痂,并释出淡黄色的液体,称为血清。血清与血浆的区别在于前者缺乏凝血因子,而增添了少量血小板释放的物质。

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