宫腔镜检查是妇科一项常见的微创型诊疗手段。
宫腔镜本身是一种纤维光源的内镜,是借助膨宫介质将宫腔扩张开,再通过插入宫腔的纤维内窥镜观察子宫腔、子宫颈内口、子宫颈管以及输卵管开口的生理和病理变化。此检查可用来判断女性是否存在子宫异常出血、子宫粘连及畸形、子宫黏膜下肌瘤、影像学检查提示的占位性病变,以及是否有妊娠物残留。也可以对不明原因的不孕或反复流产等异常情况进行具体了解,而且检查结果也比较准确。
除检查外,也可通过宫腔镜直接进行微创手术。一般建议选择宫腔镜检查的女性在月经干净3-7天后进行比较好,此时子宫内膜处于增殖期早期,不易出血且黏液较少,相对更容易发现宫颈内的异常情况。
但宫腔镜检查存在一定禁忌,对于存在急性、亚急性生殖道感染,或正处于心、肝、肾衰竭急性期的女性,应绝对禁止宫腔镜检查;对于体温大于37.5℃,或者有瘢痕子宫,不能充分扩张的女性,以及近3个月有子宫穿孔史或手术史的女性,应在医生对身体指征进行评估后,再决定是否可以进行宫腔镜检查。