宫腔镜和腹腔镜是有区别的。宫腔镜是一种纤维光源的内镜,应用膨宫介质扩张宫腔,纤维窥镜从阴道、宫颈探入,了解宫腔内情况,在宫腔镜下可以进行宫腔内疾病的手术治疗。腹腔镜也是内镜的一种,通过腹壁切口进入盆腹腔,进行检查或治疗。宫腔镜和腹腔镜检查或治疗适应证不同。如果有异常子宫出血、可疑妊娠物残留、宫内节育器嵌顿、影像学提示宫腔内有占位性疾病或者黏膜下子宫肌瘤,通常以宫腔镜检查或手术治疗为主。如果有附件囊肿、浆膜下子宫肌瘤、子宫内膜异位症、急腹症、不孕症等,可以选择腹腔镜检查或治疗。