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子宫直肠凹积液什么意思

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
我要问专家

一般子宫直肠凹积液就是常说的盆腔积液。盆腔积液是妇科疾病的一种表现而不是一种疾病,确切地说是影像学对盆腔内液体的描述。当身体其他部位的液体流入盆腔,卧躺时可积聚在盆腔的最低处即直肠子宫陷凹,通过超声检查可观察到液性暗区,即盆腔积液,可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。

一、生理性盆腔积液

  1. 月经期间,少量的经血会倒流入盆腔致少量盆腔积液。
  2. 腹膜分泌的具有保护脏器表面、减少脏器之间摩擦的少量浆液,也可流入盆腔导致积液形成。
  3. 排卵期,卵泡破裂后卵泡液会流入盆腔形成积液。
  4. 便秘的患者也容易有盆腔积液的现象,是因为便秘患者的肠道蠕动异常,导致少量肠道的液体进入盆腔。

二、病理性盆腔积液

  1. 盆腔炎,经期卫生不良、盆腔附近器官炎症的蔓延(如阑尾炎)、宫腔内手术操作后感染(比如人工流产手术、结扎手术等)均可能使病原菌侵犯子宫内膜、输卵管、卵巢、盆腔结缔组织,导致炎症的发生,炎性渗出物聚集可形成盆腔积液。
  2. 异位妊娠,多发生在输卵管壶腹部,当胚胎增长到一定程度时可引起输卵管破裂,血液会聚集在直肠子宫陷凹,出血量较多者甚至可波及腹腔。
  3. 盆腔/腹腔恶性肿瘤,由于肿瘤组织压迫、侵犯,血管和淋巴管回流受阻导致盆腔积液。
  4. 心脏、肝脏疾病,可使静脉回流受阻,压力增高,血管内液体漏出到腹腔、盆腔内,导致盆腔积液。
  5. 其他,如黄体破裂、盆腔腹膜结核、子宫内膜异位症等。
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