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脑动脉瘤四级怎么治疗

蒋磊 副主任医师
三级甲等 上海长征医院 神经外科
我要问专家

脑动脉瘤通常是由先天因素、脑动脉硬化、感染等所引起。脑动脉瘤四级则是更严重的疾病,患者会出现颅底骨感染、颅内脓肿等症状,脑动脉瘤四级一般的治疗方法是将患者病情恢复到一级或者二级,然后对脑动脉瘤进行早期干预或手术治疗,如果出现生命危险,会直接进行手术治疗。

治疗的第一步是将患者的病情恢复到二级或一级,并对脑动脉瘤进行早期的干预或手术夹闭治疗。如果有生命危险,不分一级二级,直接给患者做手术。

脑动脉瘤四级患者易发生急性脑积水,治疗时需要积极稳定血压水平,防止脑动脉瘤再次破裂。需要防止血管痉挛,血管痉挛也是导致脑动脉瘤再次破裂的重要原因。脑室外引流可以缓解急性脑积水症状,但脑室外引流可能会导致动脉瘤再次破裂。因此,在接受室外引流的患者,颅内压维持在较高水平,通常在15-25毫米汞柱,然后脑动脉瘤患者进行积极手术夹闭或栓塞。

此外,脑动脉瘤四级应早期干预或者手术治疗。到达脑动脉瘤四级时会严重危及患者的生命健康,一定要及时就医。

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