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脑肿瘤手术后最危险的并发症是什么

蒋磊 副主任医师
三级甲等 上海长征医院 神经外科
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脑肿瘤手术后最危险的并发症是空气栓塞,可能会导致患者死亡。

空气栓塞是指空气进入血管系统后引起栓塞,好发于动脉或静脉,严重的可导致死亡。脑肿瘤手术后可能会由于输液、体位改变、缺氧等原因导致发生空气栓塞。

1.输液

由于脑肿瘤手术较大,术中可能出血量较多,术后可能会出现伤口感染、不能进食、低钾血症等。所以术后通常需要静脉注射为患者消炎、补钾、补充身体所需能量。在输液过程中,由于没有及时更换液体,导致大量空气进入血管出现空气栓塞,会导致患者死亡。

2.体位改变

由于空气具有浮力,会顺着血管往上走,当脑肿瘤患者术后呈头高脚低位时,心脏、肺、脑等部位很容易出现空气栓塞,需要将患者改为头低脚高位,这样使空气走向下肢,减少空气栓塞的风险。

3.缺氧

脑肿瘤手术后患者由于不能自主呼吸、导致缺氧,可能会出现空气栓塞,必要时需用呼吸机辅助呼吸。

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