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颅内动脉瘤有哪些治疗方法

蒋磊 副主任医师
三级甲等 上海长征医院 神经外科
我要问专家

颅内动脉瘤最大危害是破裂出血造成病人脑血管痉挛、脑梗死、脑积水等导致病人致残、致死,而血管内治疗和现代显微神经外科手术两种方法均可安全有效的治疗颅内动脉瘤。

1.血管内治疗

颅内动脉瘤的血管内治疗栓塞材料主要是电解脱弹簧圈,在X线透视下,经微导管将弹簧圈放置在动脉瘤内,利用弹簧圈的机械填塞及弹簧圈促成血栓闭塞动脉瘤,并保持载瘤动脉通畅而治愈动脉瘤。不需要开颅解剖,对脑组织无干扰,血管内治疗可以不受手术时机的限制,只要适合,应尽早栓塞,防止再出血。

血管内技术可以治疗大多数颅内动脉瘤,但是巨大动脉瘤、宽颈动脉瘤及微小动脉瘤仍是难点,且费用较为昂贵,也限制了一部分病人的选择。

2.现代显微神经外科手术

目的在于阻断动脉瘤的血液供应,防止再出血,同时保持载瘤动脉的通畅,而载瘤动脉有良好侧支循环的情况下可以采取载瘤动脉夹闭或动脉瘤孤立术,对于难以夹闭的动脉瘤可以行动脉瘤包裹,但效果难以肯定。

此外,需结合患者自身情况,决定治疗方式,具体应遵医嘱。

颅内肿瘤
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