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颅内动脉瘤是选择开刀治疗还是介入治疗

蒋磊 副主任医师
三级甲等 上海长征医院 神经外科
我要问专家

颅内动脉瘤可以选择开刀治疗也可以选择介入治疗。

一、开刀治疗—外科开颅手术

  1. 颅内动脉瘤颈夹闭术:根据动脉瘤的朝向、动脉瘤颈的长短等选择合适的动脉瘤夹夹闭动脉瘤,是治疗颅内动脉瘤的最常用的方法。
  2. 动脉瘤包裹术:如果患者瘤颈比较宽、梭形动脉瘤等不宜夹闭,可以采用动脉瘤包裹术。

二、介入治疗—介入血管内治疗

  1. 动脉瘤栓塞术:最主要的治疗手段,主要是用微导管将弹簧圈送至动脉瘤腔闭塞动脉瘤。
  2. 载瘤动脉栓塞术:多用于难以进行动脉瘤瘤腔栓塞或栓塞失败,而经过评估栓塞载瘤动脉不至于引起明显闭塞动脉供血区缺血的患者,即栓塞动脉瘤的载瘤动脉。
  3. 血管重建装置术:主要是在动脉瘤部位放置密网支架,减少涡流对动脉瘤的冲击,达到恢复正常血流、治愈动脉瘤的目的。

临床上,随着医学技术的发展,外科开颅手术和介入血管内治疗的治疗效果都有了明显的提升,但是具体该选择哪种方式则需要根据患者病情等来制定。

颅内肿瘤
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