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前置胎盘怎么办

张心红 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 妇产科
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前置胎盘的治疗原则是抑制宫缩、纠正贫血、预防感染和适时终止妊娠。

1.期待疗法

如果孕周较小,阴道出血量少,注意休息,禁止肛门检查和不必要的阴道检查。另外,需要密切观察阴道流血量,监护胎儿宫内情况。如果出血时间长,需给予抗生素预防感染。

2.纠正贫血

血红蛋白数值偏低需要纠正贫血,包括口服用药或者输血等。如果有出血需要结合抑制宫缩药物保胎止血,必要时使用糖皮质激素促胎肺成熟。

3.适时终止妊娠

根据病情情况选择阴道分娩或剖宫产。阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、低置胎盘、阴道流血量少者,但仍然需要做好手术准备。

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