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边缘性前置胎盘什么时候剖比较好

张心红 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 妇产科
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剖是指剖宫产。边缘性前置胎盘并不一定都要选择剖,所以不能判断什么时候剖比较好。边缘性前置胎盘是胎盘组织附着于子宫下段,下缘达到宫颈内口,但未超过宫颈内口。

边缘性的前置胎盘如果没有出血、胎心好,有顺产的条件,或没有手术指征,可以等待自然临产,临产后子宫下段逐渐形成并拉伸,边缘性前置胎盘可逐渐成低置胎盘,甚至正常位置的胎盘,因为胎盘并未遮挡宫颈口,胎儿是可以顺利分娩的,只是分娩过程中,应注意备血,胎盘娩出后仍有出血的可能性。

如果边缘性前置胎盘合并有其他手术指征,如果阴道没有出血或出血的时间短,可以选择39周左右行剖宫产。如果出血多于月经量或明显出血导致休克的情况下,随时行剖宫产。

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