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前置胎盘怎么治疗

张心红 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 妇产科
我要问专家

前置胎盘的治疗原则是抑制宫缩、纠正贫血、预防感染和适时的终止妊娠。根据阴道出血的量和胎儿的孕周以及胎儿的一般情况等选择治疗方法。

1.期待疗法

阴道出血比较少、小于36周、胎心好,可以在保证母儿安全的情况下延长孕周,避免不必要的检查,做好抢救的准备。如果有贫血,要纠正贫血。如果出现早产,可以促进肺成熟。

2.终止妊娠

如果前置胎盘导致出血量大,甚至休克,这种情况为了挽救孕妇的生命,可以不考虑胎儿的情况,立即终止妊娠。合并有胎盘植入者,可以在怀孕36周以上,择期终止妊娠。

3.阴道分娩

边缘性的前置胎盘或者低置胎盘,阴道出血量少、宫缩规律、宫口开大、估计短时间能从阴道分娩,可以在有条件的医疗机构备血充足的情况下,行阴道试产。

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