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血小板出血是什么原因

欧晋平 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 血液内科
我要问专家

血小板出血一般是由于血小板数量减少,也可见于血小板功能异常,需要对因或对症治疗。

  1. 1.如果是因为血小板数量减少导致的出血,需要针对病因进行治疗。如对于原发免疫性血小板减少症,多与自身免疫失调有关,需要积极控制,首选治疗包括糖皮质激素、促血小板生成药物,二线治疗包括静脉使用丙种球蛋白、免疫抑制剂、脾切除等治疗;对于继发性血小板减少,如大量出血消耗血小板过多、弥漫性血管内凝血等出现血小板减少,需要及时补充新鲜血浆、输血小板促进凝血;如果是脾功能亢进导致的血小板减少,可选择脾切除手术治疗等;如果是白血病引起的血小板减少,需要进行以化疗为主的综合治疗,待疾病得到缓解后,血小板会升高。
  2. 2.如果是血小板功能异常引起的出血,只能进行对症治疗。如血小板无力症,属于基因缺陷疾病,无法根治,只能对症治疗,严重出血时补充血小板,避免使用抗血小板药物。
原发免疫性血小板减少症
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