血小板低出现小红点提示皮肤出血,需要积极治疗,避免严重的出血。
如对于原发免疫性血小板减少症,多与自身免疫失调有关,需要积极控制,治疗时首选地塞米松、泼尼松龙等糖皮质激素,抑制机体对血小板的破坏,使用肌苷、氨肽素等促进血小板生成;二线治疗包括静脉使用丙种球蛋白、环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。对于继发性血小板减少,如大量出血消耗血小板过多、弥漫性血管内凝血等出现血小板减少,需要及时补充新鲜血浆、输血小板促进凝血;如果是脾功能亢进导致的血小板减少,可选择脾切除手术治疗;如果是白血病引起的血小板减少,需要进行以化疗为主的综合治疗,待疾病得到缓解后,血小板会升高。
对于轻度出血,可以使用止血药物,如氨基甲酸、酚磺乙胺等;对于严重出血,需要及时输注血小板和凝血因子止血。还需要减少剧烈活动,避免外伤。