宫外孕保守治疗hCG200U/L通常是不可以出院的,hCG降到75U/L以下就可以认为基本安全,但需要结合子宫附件B超以及身体恢复情况而异。
确诊宫外孕后,需要根据是否有生育要求、病情严重程度制定治疗方案。如果有保守治疗指征,可以遵医嘱使用杀胚药物治疗。用药期间需要定期复查血常规、肝肾功能、hCG等变化。如果没有粒细胞减少,肝肾功能正常,hCG已经下降至200U/L,通常是不可以出院的。出院后仍然需要定期复查hCG,直至下降到75U/L以下。
如果检查子宫附件B超,提示附件区仍有较大包块,伴有腹痛、阴道出血症状,即便hCG下降至200U/L,仍然建议住院观察,以免引起陈旧性宫外孕。也有部分女性hCG可能会继续上涨,有手术指征者需要手术治疗。建议间隔3-5天复查了解hCG变化。