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内风湿怎么检查出来

胡乃文 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 风湿免疫科
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内风湿应该是指类风湿,可以通过患者的临床表现、实验室指标和影像学的辅助手段检查出来。

1.临床表现

类风湿最常见的临床表现是双手对称性的小关节肿痛,伴随晨起僵硬症状,活动关节或者注意保暖后,可以缓解僵硬不适。其最常受累的部位是近端指间关节、掌指关节和腕关节。随后可以逐渐累及全身其他关节,部分患者可以观察到关节面处皮下结节的形成。

2.实验室指标

在类风湿急性期,可以出现血常规中白细胞、红细胞沉降率、CRP等炎症指标的升高,完善抗体的检测可以发现类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体的升高。

3.影像学

关节彩超可以发现滑膜的增厚、血流信号的增多、关节间隙的狭窄等表现,关节的CT或者磁共振检查,可以提示关节间隙的狭窄、骨质疏松、关节面的破坏等类风湿的表现。

因此,可以通过上述手段检查出来类风湿,当明确诊断后及时应用激素和免疫抑制剂治疗。

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