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大腿根神经痛是什么原因引起的

杜峻华 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第一医院 骨科
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大腿根神经痛常见的原因及治疗方法为:

1、腰椎间盘突出

突出的椎间盘压迫马尾神经时,会出现大腿根神经痛的症状。患者出现以上症状时,可以进行绝对卧床休息4-6周的时间,缓解腰椎间盘突出症状。口服药物治疗:非甾体类抗炎药(塞来昔布胶囊等)消炎止痛或外敷膏药,如活血止痛膏等。如果大腿根神经痛的症状没有明显改善甚至出现大腿肌肉力量改变、肌肉萎缩等症状时,应该及时行手术治疗摘除突出的髓核。

2、腰椎管狭窄、腰椎压缩骨折

腰椎管狭窄、腰椎压缩骨折等疾病也可因压迫马尾神经出现腰酸大腿根神经痛的症状,患者多伴有腰背部的疼痛、活动受限,通过影像学可以明确诊断,患者多需要进行手术治疗。

3、梨状肌综合征

因臀部外伤、臀部药物注射或梨状肌发育异常等导致坐骨神经在梨状肌处受到挤压,出现坐骨神经症状,患者表现为大腿根神经痛。患者可以使用营养神经的药物治疗,如甲钴胺,或在梨状肌卡压处行封闭治疗,如复方倍他米松注射液局部注射,症状明显时需要进行手术治疗解除坐骨神经受压情况。

此外,像周围神经炎、糖尿病周围神经病变等下肢神经病变也可出现大腿根神经痛的情况。治疗上需要诊断原发病进行治疗,例如周围神经炎给予营养神经药物,如甲钴胺、维生素B等;糖尿病周围神经病变可给予口服药物,如瑞格列奈片、二甲双胍缓释片等,或使用胰岛素控制血糖。

腿疼
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