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腰椎间盘突出压迫硬膜囊严重吗

张啟维 副主任医师
二级 北京怡德医院 骨科
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腰椎间盘突出压迫硬膜囊是否严重取决于压迫的多少,对于腰椎间盘突出明显、硬膜囊受压严重,椎管明显狭窄的患者是比较严重的情况。

腰椎间盘突出是指因椎间盘受到挤压导致其内部的髓核向后方突出,最终突破椎间盘外层的纤维环,突出于椎管内引起一系列症状体征的疾病。腰椎间盘向后方明显突出时会压迫后方的硬膜囊,在椎管内包绕中枢神经系统外的一层硬膜分为硬脊膜和硬脑膜,硬脊膜所构成的囊状结构称为硬膜囊。

硬脊膜包裹神经,但硬脊膜有一定厚度,且其中包裹一定的脑脊液对神经有保护作用,因此轻度的腰椎间盘突出压迫硬脊膜并不会导致严重的症状。患者可能仅有腰背部疼痛不适,或者酸麻的变现。

腰椎间盘突出挤压硬脊膜明显时,会出现神经挤压的症状,例如腰部疼痛并沿坐骨神经往一侧或双侧下肢放射,双侧或一侧小腿常出现胀痛、麻木、甚至表现为间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩、力量减弱等症状,此时说明病情较重,应该及时行手术治疗,切除突出的椎间盘,解除神经受压情况。

腰椎间盘突出症
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