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甘油三酯2.41mmol/L的患者需要吃药吗

杨士伟 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
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甘油三酯正常值小于1.7mmol/L,如果甘油三酯2.41mmol/L,提示甘油三酯偏高,是否需要吃药,还要根据患者是否合并危险因素等情况综合判断,无法一概而论。具体分析如下:

  1. 无危险因素,如果患者除了甘油三酯偏高以外,没有其他疾病,也不存在肥胖、吸烟等危险因素,可以不吃药,暂时调整饮食和生活方式即可,比如低脂饮食,多吃蔬菜和水果等高维生素、高纤维、含钾盐的食物,有利于血脂的下降,避免吃油腻、油炸、肥肉、动物内脏等食物,以免血脂进行性升高,适当体育锻炼等;
  2. 存在危险因素,如果除了甘油三酯偏高以外,还合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、糖尿病、肾脏疾病等慢性疾病,或者已经发生过脑梗塞、心脑血管支架术、颈动脉支架术等情况下,或者存在吸烟、肥胖超重、脂肪肝等情况下,会导致脂质代谢异常,增加心脑血管疾病的危险情况,就需要启动药物治疗,通常选择β类药物降低甘油三酯,比如非诺贝特等等,也可以选择烟酸类药物,比如阿昔莫司等等,前提是肝功能正常者才可以选择。
心脑血管疾病
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