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心肌酶多高才算心肌炎

孙涛 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
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一般检查的心肌酶数值超过正常数值的两倍以上,同时伴有心肌炎的症状,就可以确诊为心肌炎。但有些情况下,心肌酶升高并不等于发生了心肌炎。

心肌酶检测主要是用于辅助性检查心肌炎的一种方法。心肌炎指的是心肌出现了炎症性的疾病,一般在发病一到三周前可能有病毒性感染的症状,患者多表现为发热、胸闷、胸痛、头晕等症状,而心肌酶是心肌损伤标志物的常用检查方法,在检查时,如果心肌酶的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T或I增高,可以考虑为心肌炎。

当心肌发生炎症或者是缺血、缺氧、坏死的时候,心肌酶会有不同程度的升高,心肌酶升高只能提示心肌有损伤或者是坏死。在通过心肌酶来判断心肌炎的同时,还需要进行心电图、心脏彩超等检查,结合症状综合判断。

但是,心肌炎的诊断不能单纯地依赖于心肌酶的升高,其他的一些疾病也可能会引起心肌酶升高,比如急性心肌梗塞、心力衰竭失代偿期、严重肾功能不全等。

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