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狭窄80%一定要做支架吗

王淑丽 副主任医师
三级甲等 中国中医科学院广安门医院 老年病科
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狭窄程度并不是做支架的唯一标准,所以冠状动脉狭窄80%是否需要做支架,还需要根据狭窄的部位以及有几处狭窄和对周围心肌供血的影响情况来决定:

  1. 如果是主要血管的近中段有80%的狭窄,这支血管所供应的心肌会发生严重的缺血,随时有可能发生急性心肌梗死,及早放支架治疗可以改善狭窄处血运的情况。
  2. 如果多支主要血管近中段都有80%狭窄,甚至一条血管近中段有多处不连续狭窄,这时采用支架治疗的意义就不大,应该采用冠脉搭桥治疗。
  3. 如果是冠脉血管远端或主要血管分支有80%狭窄,这种情况可以不下支架,患者可积极使用药物治疗。
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