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糖化血红蛋白10%还能逆转吗

徐潮 主任医师
三级甲等 山东省立医院 内分泌科
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糖化血红蛋白为10%,其逆转的可能性不大。

糖化血红蛋白的稳定性较好,与糖尿病并发症及大小血管的病变关系密切,在糖尿病诊断和病情监测方面具有重要价值。

糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与葡萄糖持续缓慢非酶促结合的产物,测定的是血液中葡萄糖结合的糖化血红蛋白,占血红蛋白总数的百分比。正常范围在4%~6%之间,是我国Ⅱ型糖尿病的诊断标准。

在我国最新糖尿病指南之中,将糖化血红蛋白大于等于6.5%,作为Ⅱ型糖尿病的诊断标准之一,一旦确诊为糖尿病,胰岛素的损伤是不可逆的,临床上是无法彻底治愈的,需要终身服用药物治疗。所以,如果糖化血红蛋白10%,逆转的可能性不大。

对于糖尿病患者,糖化血红蛋白在6%~7%,表示血糖控制理想;如果糖化血红蛋白在7%~8%,则表示血糖控制一般;如果糖化血红蛋白在8%~9%,则表示控制不理想,此时是需要加强血糖控制,注意饮食和运动的调理;如果糖化血红蛋白大于9%,则表示血糖控制很差。

而现在糖化血红蛋白为10%,已经大于控制很差的9%,说明胰岛损伤的程度相对较为严重,患糖尿病及慢性并发症的风险增加,所以,其逆转的可能性是不大的。

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