
左室充盈异常将产生多种后果。
左室充盈异常主要表现为左室充盈压的异常。左心室充盈压正常值一般在90-140mmHg之间,如果低于90mmHg,或者大于140mmHg属于异常。左室充盈异常后果如何、是否危险,要根据左室充盈异常的程度和是否有基础病而定。若没有基础疾病,程度轻微,不管是速度异常还是量的异常,危险性会降低很多,通常后果不太严重。
但有基础疾病,如瓣膜病、心肌缺血、主动脉瓣大量反流、二尖瓣狭窄或关闭不全,或广泛心肌缺血引起来的心功能严重下降,有一定的危险,会出现心脑血管供血不足的表现,比如头晕、食欲不振、恶心、失眠、晕厥等症状,有时心力衰竭反复发作和加重,部分患者出现急性心梗、瓣膜病,有血栓和栓塞的风险。
左室充盈异常分为充盈速度异常和充盈量异常。充盈速度异常主要见于高血压引起的心室肥厚和冠心病等心肌病早期引起的心脏顺应性下降,导致心肌僵硬,在舒张期回血受到限制;充盈量异常,主要见于心脏瓣膜反流,如主动脉瓣反流、二尖瓣反流,会导致左心室前负荷增加,引起舒张期充盈量增加。
此外,因各种原因包括失血、呕吐、大量出汗、腹泻、二尖瓣狭窄等导致回流入心室的血量减少,引起舒张期充盈量不足。
针对不同病因,进行基础疾病治疗,同时根据不同症状,辅助对症处理。