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心源性猝死前患者会感觉很痛吗

田锐 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心内科
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心源性猝死前患者有可能会感觉到很痛,心源性猝死大部分是由心脏病导致的。是指心脏射血功能突然终止造成全身血液循环功能障碍,呼吸心跳停止,意识丧失。

大多数心源性猝死发生在有器质性心脏病的患者,这些患者中大部分又有心肌梗死的病史,心肌梗死的主要临床特点就是胸痛,所以心源性猝死的患者大部分都有胸痛的临床表现。心源性猝死可分为4个时期。

1.前驱期

患者在猝死前几天甚至几个月会出现胸痛、疲乏、心悸等非特异性的症状,所以这时候就可能会有胸痛。

2.终末事件期

是指心血管状态突然出现急剧变化到心脏骤停发生的一段时间。这时候的典型表现为出现严重胸痛、呼吸困难、突发心悸眩晕等。所以胸痛也是典型的特征。

3.心脏骤停

心脏骤停以后,大脑血流急剧减少,意识丧失,这时候就会感觉不到疼痛。

4.生物学死亡期

这时候从心脏骤停到生物学死亡,病人的脑神经出现不可逆的脑损伤。

从心脏骤停的4个阶段来看,前期主要会表现为胸痛,所以心源性猝死患者大部分都会出现很痛的感觉。

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